佐久穂町（長野県）の介護保険料

佐久穂町の第9期の基準額は月額5,900円で、全国加重平均の6,225円より 325円安くなっています。年額に換算すると全国平均との差は 3,900円です。 全国1,573保険者を基準額の安い順に並べると668位（安いほうから約42%の位置）にあたります。

長野県内では、63保険者のうち安い順で38位です。 長野県の県内平均（63保険者の単純平均）は月額5,797円で、佐久穂町はこれより 103円高くなっています。 長野県で最も安いのは軽井沢町の4,800円、最も高いのは天龍村の7,500円です。

長野県には63保険者があり、全国的にみて数が多いため、県内順位だけでは水準をつかみにくくなります。長野県内の最安と最高の差は月2,700円です。総人口は1万人前後から2万人弱の規模です。全国加重平均より月325円安い水準です。

長野県自体が、全国47都道府県のなかで加重平均の安い側に位置します。長野県の加重平均より月253円高い水準です。65歳以上は4千人弱から7千人ほどです。県内順位は中位のすぐ上です。

要介護認定率は全国平均を下回ります。高齢化率が37.1%から39.9%の範囲にある保険者だけを取り出しても、第9期の基準額は月3,600円から7,880円まで開いています。2000年からの20年間で、高齢化率は全国平均より速く上がりました。中小規模の保険者で、施設の新設や統合が保険料に反映されやすい規模です。

第8期からの推移

第8期（2021〜2023年度）の基準額は月額5,900円でした。第9期は5,900円で、 据え置きとなっています。

長野県の63保険者のうち、第8期から値上げしたのは18保険者です。年額でみても第8期と変わらず、3年間の負担は前期と同じです。全国平均に近い水準からの動きです。第9期の水準と全国平均との差は、まだ小さくありません。

要介護認定率

佐久穂町の要介護認定率は16.5%です。要介護認定率が高いほど介護サービスの給付費が増えるため、保険料の水準に影響します。

認定率は全国では低いほうから2番目の層です。高齢化率が4割に近い地域では、認定率が全国平均を上回る保険者が多くなります。中小規模の保険者では、認定率は地域の年齢構成をおおむね映します。長野県の平均をわずかに下回ります。

介護保険料の基準額は、その保険者が見込む介護サービスの給付費を第1号被保険者数などで割って決まります。 給付費は高齢者の数だけでなく、要介護認定の状況、施設・在宅サービスの整備状況、 準備基金の取り崩しによって変わります。高齢者が増えると給付費と第1号被保険者数がともに増えるため、 高齢化率の高さがそのまま基準額の高さになるとは限りません。 佐久穂町の高齢化率は38.7%で、全国平均より10.7ポイント高く、 65歳以上人口は3割を超えています。 2020年の国勢調査では、総人口10,218人のうち65歳以上が3,958人です。

2000年からの20年間で、佐久穂町の高齢化率は27.1%から38.7%へ +11.6ポイント動きました。同じ期間の全国平均は+10.7ポイントです。

認定率が全国平均より低く、給付費の見込みもその分軽くなります。全国平均を9ポイント以上上回ります。20年間の上がり方は全国平均より速いペースでした。65歳以上が3,958人の規模では、施設の整備状況が保険料に響きやすくなります。

住民の5人に2人近くが第1号被保険者です。全国より速く進んだ分、全国平均との差は20年間で広がりました。全国平均をやや下回る基準額で、給付費の見込みも平均のやや下にあります。県内では中位のやや上にあり、県平均に近い位置です。

実際に納める介護保険料は、基準額に本人と世帯の所得状況に応じた割合を掛けて決まります。 介護保険法施行令第38条は標準として13段階を定めており、その割合を佐久穂町の基準額 5,900円に掛けると、段階ごとの金額は次のようになります。第5段階が基準額そのものです。

基準額が全国平均のやや下なので、段階間の差もほぼ平均並みです。長野県内では段階別の金額も中位よりやや高くなります。段階ごとの刻みは全国平均より数%小さい程度です。第8期から据え置かれているため、段階別の金額も前期と同じです。

第1〜第3段階の割合は、施行令第38条第11〜13項が定める減額賦課（公費による軽減）を上限まで適用したときの値です。 軽減幅の範囲内で市町村が実際の割合を定めます。

介護保険料は3年ごとの介護保険事業計画にあわせて見直されます。全国加重平均は制度が始まった第1期の 2,911円から第9期の6,225円へと、約2.1倍になりました。

第9期は586保険者（全体の約37%）が第8期から据え置きとなっています。